Bescheinigung des Arbeitgebers zur Unabkömmlichkeit der Arbeitnehmerin/des Arbeitnehmers
Ausfüllhinweise
Mit diesem Formular erzeugen Sie ein ausgefülltes PDF-Dokument, mit dem der Arbeitgeber einem Arbeitnehmer die Unabkömmlichkeit an der Arbeitsstelle bescheinigen kann.
Das erzeugte PDF wird ausgedruckt. Der Arbeitgeber muss es unterschreiben und stempeln.
Der Arbeitnehmer kann dieses Dokument dann auf Fahrten von und zur Arbeitsstätt mitführen um bei möglichen Kontrollen die Notwednigkeit seiner Fahrt nachzuweisen.
Hinweis
Es erfolgt keine Datenspeicherung oder Übermittlung an Dritte
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Angaben zum Arbeitgeber
(Firmen-) Name des Arbeitgebers *
dienstliche Adresse *
Nachname eines Unterschriftsberechtigten *
Vorname eines Unterschriftsberechtigten *
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Angaben zum Arbeitnehmer
Name *
Vorname *
Geburtsdatum *
Straße / Hausnummer *
PLZ *
Ort *
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Angaben zur Tätigkeit
Die Unabkömmlichkeit des Arbeitnehmer bezeiht sich auf folgende/n Bereich/e
Energieversorgung (Strom, Gas, Kraftstoffversorgung)
Wasserversorgung, Entsorgung
Ernährungsversorgung, Hygiene
Informationstechnik und Telekommunikation
Gesundheitsversorgung
Finanz- und Wirtschaftswesen
Transport und Verkehr
Medien
staatliche Verwaltung (Bund, Land, Kommune)
Schulen, Kinder- und Jugendhilfe, Behindertenhilfe
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Zusammenfassung, Testobjekt muss control_page heißen!
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